慢性腎臟病5期指的是慢性腎衰竭的終末期階段，也被稱為腎衰竭或終末期腎病。慢性腎臟病5期是慢性腎臟病最嚴重的階段。

       從腎功能角度講，此階段患者的腎小球濾過率（GFR）小于15ml/min/1.73m2，腎臟功能已經極度受損，無法有效過濾血液中的廢物和多余水分。這個階段的患者常需要進行腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析或者考慮腎移植來維持生命。

       透析患者存在虛弱狀態，虛弱患者不僅生活質量低下，他們也更容易出現感染、跌倒、心血管事件、透析相關并發癥和死亡風險。因此我們給予營養優化及運動療法改善患者虛弱狀態。

       科室護士為患者制定了健康食譜，讓合理的飲食幫助患者控制癥狀。尿毒癥患者腎功能嚴重受損，在飲食上控制蛋白質攝入很關鍵。如果蛋白質攝入過多，會產生大量含氮廢物，加重腎臟負擔，而攝入過少又會導致營養不良。優質蛋白質如瘦肉、魚類、雞蛋等的合理攝入能夠滿足身體基本需求。其次，控制電解質平衡也很重要。由于腎臟對鈉、鉀、磷等電解質的調節功能減弱，患者要限制高鉀食物（如香蕉、橙子等）和高磷食物（如動物內臟、堅果等）的攝入，以防高鉀血癥和高磷血癥引發心律失常、骨骼病變等嚴重后果。再者，適當的水分攝入也不容忽視。患者腎臟排水能力下降，攝入過多水分會導致水腫、高血壓和心力衰竭等問題，因此需要根據尿量來調整水分的攝入。

       科室每天14點為宣教時間，向患者及家屬講解預防跌倒墜床的措施及可能發生的危險因素，盡可能減少或避免跌倒墜床的發生。比如：穿防滑拖鞋、留陪人、打起護欄等。

       每周星期一、三、五，帶領患者及家屬在指定時間段開展跳操活動，可以有效增強患者的肌肉力量，提升肌肉的耐力。對于身體較為虛弱的患者，適當的跳操能夠幫助他們改善身體的平衡能力與協調能力。提高心肺功能，促進血液循環，有助于加快身體的新陳代謝。

       每天16點以后停止使用不必要的利尿劑。利尿劑會促使腎臟排出更多的尿液，導致患者排尿次數增多、尿量增加。這樣患者就需要更頻繁地起身去廁所，在這個過程中，尤其是在夜間或者比較匆忙的時候，容易發生頭暈、站立不穩的情況，進而導致跌倒墜床。

       在改善就醫體驗的道路上，每一個努力的瞬間都凝聚著醫護人員的關愛與責任，每一次患者的滿意微笑都是對我們工作的最大肯定。我們將繼續秉持初心，不斷探索創新，用更優質的服務、更精湛的技術，為每一位患者點亮健康的希望之光，讓溫暖與關懷在每一次就醫過程中延續，打造更加和諧、高效、人性化的就醫環境，為醫療衛生事業的發展貢獻我們的力量，守護人民群眾的幸福安康。