近日，我院急診科成功救治一名因蜂蜇傷引發(fā)溶血、多器官功能障礙的危重患者。

　　患者劉先生在野外作業(yè)時(shí)不幸遭群蜂蜇傷，頭部、上肢、胸腹部等蜇傷部位共計(jì)20余處，傷后出現(xiàn)劇烈疼痛、頭暈等嚴(yán)重癥狀，于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診予以快速處置后，緊急送至我院急診科。

病情危重

       入院時(shí)，患者病情已急劇惡化，出現(xiàn)醬油色尿（溶血典型表現(xiàn)）。檢查結(jié)果顯示，其發(fā)生急性溶血反應(yīng)，血紅蛋白下降，膽紅素顯著升高，同時(shí)伴有急性肝損害、凝血功能異常、心肌損害等多器官功能衰竭（MODS）征兆，生命垂危。

　　入院后急診科EICU中毒救治團(tuán)隊(duì)立即制定了以“血液凈化、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、保護(hù)重要器官功能”為核心的綜合性搶救方案。為迅速清除體內(nèi)的蜂毒毒素、炎性介質(zhì)及代謝廢物，減輕溶血對(duì)腎臟的持續(xù)損害，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即為患者進(jìn)行了血漿置換（PE）+血液灌流+床旁連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），為受損器官的功能恢復(fù)贏得了寶貴時(shí)間。同時(shí)，給予大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療抑制免疫反應(yīng)和溶血，進(jìn)行堿化尿液、保肝、營(yíng)養(yǎng)心肌等一系列精準(zhǔn)支持治療，全力維持患者生命體征穩(wěn)定。

       整個(gè)救治過(guò)程中，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)24小時(shí)不間斷密切監(jiān)護(hù)患者病情變化，根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)時(shí)調(diào)整治療方案，精準(zhǔn)把控每一個(gè)治療細(xì)節(jié)。經(jīng)過(guò)4天的不懈努力和精心治療與護(hù)理，患者溶血現(xiàn)象得到有效控制，尿色逐漸轉(zhuǎn)清，肝、腎功能指標(biāo)穩(wěn)步好轉(zhuǎn)，最終成功脫離了生命危險(xiǎn)，并于近日康復(fù)出院。

　　進(jìn)入秋季，急診蜂蜇傷患者明顯增多，嚴(yán)重者出現(xiàn)全身溶血反應(yīng)和多器官功能障礙，病情危重，死亡率極高。我院急診科中毒救治團(tuán)隊(duì)在蜂蜇傷中毒方面積累了大量的救治經(jīng)驗(yàn)，每年救治蜂蜇傷患者近百例。

健康提示：

　　蜂蜇傷并非小事，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)過(guò)敏性休克或溶血等危險(xiǎn)情況，切不可掉以輕心。一旦被蜂蜇傷：

　　01、立即用卡刮除毒刺：避免用手或鑷子擠壓，以免更多毒液注入。

　　02、清水沖洗傷口：可選用肥皂水等堿性液體沖洗（黃蜂蜇傷則用酸性液體）。

　　03、局部冷敷：以減輕疼痛和腫脹。

　　04、密切觀察：如出現(xiàn)大面積紅腫、呼吸困難、頭暈、心悸等全身不適癥狀，務(wù)必立即前往最近的正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，切勿延誤治療時(shí)機(jī)。