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人醫科普 | 關于冬季咳嗽……
發布時間:2025-01-14    來源:呼吸與危重癥醫學一科(賈汝臻)     點擊量: loading...

       咳咳咳,一到冬天,身邊咳嗽的人就變多了。一些朋友白天咳、夜里咳,感覺嗓子都要咳出火來了……

01、引起咳嗽的因素

       (一)感冒引發的咳嗽

       病毒性感染:感冒多由病毒引起,如流感病毒或普通感冒病毒,感染后常伴有咳嗽、咽痛等癥狀。

       細菌性感染:部分感冒由細菌引起,如鏈球菌,可能導致咽喉炎或支氣管炎,引發持續性咳嗽。

       免疫反應:感冒時身體免疫系統活躍,可能引起呼吸道炎癥,導致咳嗽作為身體清除病原體的反應。

       (二)過敏性咳嗽

       室內過敏源:塵螨、寵物皮屑和霉菌是常見的室內過敏源,可引發過敏性咳嗽,尤其在冬季室內通風不良時。

       室外空氣污染:冬季空氣干燥,霧霾和冷空氣可刺激呼吸道,導致過敏性咳嗽,特別是在工業污染較重的地區。

       (三)環境因素影響

       空氣污染:空氣中的污染物如PM2.5和煙霧可刺激呼吸道,導致或加重咳嗽癥狀。

       干燥氣候:冬季氣候干燥,缺乏濕度,容易引起喉嚨不適和咳嗽。

       冷空氣刺激:寒冷的空氣直接吸入可刺激氣管和肺部,引起咳嗽反射。

       (四)其它因素

       慢阻肺引起的咳嗽:慢阻肺急性加重時咳嗽明顯,常伴有咳痰增多、胸悶、氣短等癥狀。

       哮喘導致的咳嗽:哮喘患者因氣道炎癥和痙攣,會出現反復性咳嗽,尤其在接觸過敏源后癥狀加劇。

       胃食管反流病:胃酸反流至食管可刺激喉嚨,引起咳嗽,常在夜間或餐后躺下時癥狀加重。

       肺炎引起的咳嗽:肺炎是由細菌、病毒或真菌引起的肺部感染,常伴有持續性高燒、咳嗽和呼吸困難。

02、咳嗽的預防

       對于大部分咳嗽,只要積極預防,還是會減輕、減少咳嗽的發生。

       (一)注意個人衛生:

       勤洗手:是預防冬季咳嗽的重要措施之一,可以有效減少病毒和細菌的傳播。

       佩戴口罩:在人群密集或空氣不流通的場所佩戴口罩,可以防止吸入病菌,減少咳嗽的發生。

       保持室內通風:定期開窗通風,保持室內空氣新鮮,有助于降低室內病原體的濃度,預防咳嗽。

       (二)避免接觸過敏源

       避免接觸過敏源:定期清潔床上用品,使用防塵螨套件,以減少因塵螨引起的過敏性咳嗽。

       避免寵物毛發:寵物毛發是常見的過敏源,冬季應限制寵物進入臥室,定期為寵物洗澡和梳理毛發。

       避免使用刺激性香料:在冬季烹飪或使用室內香薰時,避免使用可能引起過敏的刺激性香料和化學物質。

       (三)保持室內空氣濕潤

       使用加濕器:在冬季使用加濕器可以有效增加室內濕度,緩解因干燥空氣引起的咳嗽癥狀。

       定期通風換氣:每天定時開窗通風,可以保持室內空氣新鮮,同時避免空氣過于干燥。

       擺放室內植物:室內擺放一些能夠釋放水分的植物,如吊蘭、綠蘿等,有助于提高室內濕度。

       多喝溫水和湯水:多喝溫水有助于稀釋痰液,減輕喉嚨刺激,促進身體排毒,緩解咳嗽癥狀。

       (四)增加潤肺食物

       食用梨和蜂蜜:梨和蜂蜜都有潤肺止咳的功效,冬季咳嗽時可適量食用,以緩解喉嚨干燥和咳嗽癥狀。

       選擇銀耳和百合:銀耳和百合是常見的潤肺食材,可以用來煲湯或燉甜品,有助于改善肺部干燥,減輕咳嗽。

       攝入足夠的水分:多喝水可以保持呼吸道濕潤,減少咳嗽的發生。

       (五)避免刺激性食物

       減少辛辣食物攝入:辛辣食物如辣椒、胡椒等會刺激喉嚨和氣管,加劇咳嗽癥狀,應適量減少。

       避免過冷或過熱食物:過冷或過熱的食物會刺激呼吸道,導致咳嗽加重,建議食用溫和溫度的食物。

       限制咖啡因和酒精:咖啡因和酒精具有利尿作用,可能引起脫水,進而刺激喉嚨,應適量攝入。

03、咳嗽藥選擇

       中樞性止咳藥:中樞性止咳藥如可待因,通過抑制大腦咳嗽中樞來減少咳嗽,適用于劇烈干咳。

       外周性止咳藥:外周性止咳藥如右美沙芬,作用于咳嗽反射的外周感受器,減少咳嗽反射。

       祛痰藥:祛痰藥如氨溴索,幫助稀釋痰液,使其更容易咳出,適用于痰多咳嗽的情況。

       避免濫用抗生素

       了解抗生素的作用:抗生素僅對細菌感染有效,對病毒性咳嗽無效,濫用可能導致抗藥性。

       選擇合適的藥物:針對病毒性咳嗽,應選擇抗病毒藥物或對癥治療藥物,如止咳藥和祛痰藥。

       遵循醫囑用藥:醫生會根據咳嗽原因開具處方,患者應嚴格按照醫囑使用抗生素,避免自行購買使用。

       中藥調理方法

       使用止咳中草藥:如川貝母、桔梗等,它們具有潤肺止咳的功效,常用于緩解冬季咳嗽癥狀。

       配制復方湯劑:根據個人體質和癥狀,中醫師會配制個性化的復方湯劑,以達到調和身體、緩解咳嗽的效果。

04、如出現下列表現,需及時到醫院就診

       (一)持續性咳嗽

       咳嗽持續超過兩周:如果咳嗽持續超過兩周,可能是慢性疾病如哮喘或肺炎的信號,應及時就醫。

       伴有發燒或呼吸困難:持續性咳嗽若伴有發燒或呼吸困難,可能是嚴重感染的跡象,需要醫生評估和治療。

       (二)咳嗽伴隨其他癥狀

       持續高燒:如果咳嗽伴隨持續高燒不退,可能是嚴重感染的信號,應及時就醫。

       呼吸困難:咳嗽若引起呼吸困難,如喘息或胸悶,可能是哮喘或肺炎,需立即求醫。

       咳      血:咳嗽時咳出血液,可能是肺部疾病,如肺結核或肺癌的跡象,應盡快就醫檢查。

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