2025年11月19日是第24個(gè)世界慢阻肺日，今年全球主題為“呼吸不順暢，當(dāng)心慢阻肺”。作為全球第三大致死性疾病，慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）雖隱匿進(jìn)展，但可防可治，關(guān)鍵在于早認(rèn)知、早篩查、早干預(yù)。

認(rèn)清“沉默的呼吸殺手”：這些信號(hào)要警惕

       慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸道疾病，氣道和肺泡損傷導(dǎo)致咳嗽、咳痰、氣短等癥狀進(jìn)行性加重，還可能引發(fā)心血管疾病、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性阻塞性肺疾病（GOLD）2025指南再次明確指出，出現(xiàn)以下情況需高度警惕：

       長(zhǎng)期吸煙、接觸粉塵或油煙者，出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、爬坡費(fèi)力；

       慢性咳嗽、咳痰超過(guò)3個(gè)月，秋冬季節(jié)加重；

       反復(fù)發(fā)生下呼吸道感染，呼吸時(shí)感覺(jué)“喘不上氣” 。

       需特別注意，約三分之一患者早期無(wú)明顯癥狀，但肺功能已在悄悄下降，年輕人吸煙、長(zhǎng)期接觸二手煙也可能成為高危人群 。

診斷金標(biāo)準(zhǔn)：肺功能檢查不可替代

       很多人誤以為胸片正常就不會(huì)得慢阻肺，這是常見(jiàn)誤區(qū)。慢性阻塞性肺疾病（GOLD）2025指南強(qiáng)調(diào)，肺功能檢查是確診慢阻肺的唯一金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)檢測(cè)吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）是否小于0.7，可明確氣流受限情況。

       即使暫無(wú)典型癥狀，長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)暴露（如礦工、油漆工）、有慢阻肺家族史等高危人群及40歲以上身體健康人群，也應(yīng)定期做肺功能檢查，早診斷，避免病情進(jìn)展。

避開(kāi)防治誤區(qū)，科學(xué)管理是關(guān)鍵

       誤區(qū)1.癥狀輕不用治，喘不過(guò)氣才就醫(yī)。

       正確：早期規(guī)范治療可減少40%急性加重，降低50%住院率，拖延會(huì)導(dǎo)致肺組織不可逆損傷。

       誤區(qū)2.口服藥比吸入藥方便。

       正確：吸入藥直接作用于氣道，副作用更小，需在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下掌握正確使用方法。

       誤區(qū)3.運(yùn)動(dòng)加重氣喘，應(yīng)少活動(dòng)。

       正確：科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練（如縮唇呼吸、腹式呼吸）可使6分鐘步行距離平均增加50米，每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如慢走、騎車(chē)）能改善呼吸功能。

       誤區(qū)4.癥狀好轉(zhuǎn)就停藥。

       正確：自行停藥會(huì)導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性下降，需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)查調(diào)整方案。

日常防護(hù)：從生活細(xì)節(jié)守護(hù)呼吸健康

       核心預(yù)防：戒煙是首要措施，任何年齡戒煙都有效，35歲前戒煙者肺功能下降速度接近不吸煙者；遠(yuǎn)離二手煙、油煙、粉塵等有害暴露 。

       感染防控：定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，秋冬季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所，外出佩戴口罩。

       居家護(hù)理：保持室內(nèi)通風(fēng)，避免刺激性氣體；飲食清淡，控制碳水化合物攝入，避免過(guò)飽壓迫膈肌；學(xué)會(huì)自主監(jiān)測(cè)血氧飽和度，低于88%需及時(shí)調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度或就醫(yī)。

       康復(fù)訓(xùn)練：縮唇呼吸（鼻吸唇呼如吹口哨）、腹式呼吸（吸氣鼓腹、呼氣收腹），每次30分鐘，每周堅(jiān)持5次，提升呼吸效率。

       2025年世界慢阻肺日，讓我們響應(yīng)號(hào)召，摒棄認(rèn)知誤區(qū)，重視肺功能篩查，用科學(xué)防治為呼吸保駕護(hù)航。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，立即到正規(guī)醫(yī)院獲取專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。呼吸順暢，生活才能更有質(zhì)量，愿每個(gè)人都能守護(hù)好自己的“肺動(dòng)力”。